Patologías crónicas

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Medicina integral

Programa de tratamiento y seguimiento de patologías crónicas

El aumento en la esperanza y calidad de vida registrado en España en las últimas décadas junto a los avances científicos y tecnológicos, hacen que cada vez sea más frecuente la existencia de patologías crónicas y, que algunas enfermedades que antaño eran consideradas como mortales ahora no lo sean. Por ejemplo la infección VIH antes de 1996 era mortal en el 100% de los casos y sin embargo, hoy en día ha pasado a ser una enfermedad crónica más.

Son muchos los procesos crónicos que afectan a todas las esferas de la salud y a todos los sistemas que componen el organismo humano.

Es esencial pues hacer unas consideraciones para su correcto abordaje:

  • Visión “INTEGRAL”: una patología crónica supone una limitación en la autonomía de las personas. Por ello, el atender cualquier proceso crónico desde esta perspectiva, que incluya cómo lo vive cada individuo en su proceso de aceptación/negación y cómo le afecta a todas las esferas de su vida, será esencial para mejorar su pronóstico y por ende, su calidad de vida.

  • “AUTORESPONSABILIDAD” en los cuidados: ligado directamente al concepto de autonomía, y fomentando la autoeficacia y empoderamiento personal, se potenciará la implicación de la propia persona en su cuidado y tratamientos cuando sea necesario.

    Aquí hacemos referencia tanto a las conductas y hábitos de vida saludables, como al aprendizaje de técnicas para tratar y monitorizar los resultados o controles de los tratamientos. Por ejemplo, en un paciente diabético adecuaremos la dieta, la actividad física, los controles de glucemia y la administración de tratamientos inyectados, además de tratar posibles complicaciones o situaciones de emergencia (como hipoglucemias) si fuera necesario.

  • Optimización de los tratamientos farmacológicos: cualquier fármaco o sustancia que ingerimos con fines terapéuticos no está exenta de efectos secundarios. Su conocimiento por parte del paciente, es esencial para minimizarlos y/o evitarlos.

    En ocasiones pretendemos que “una pastilla” sea la solución para todo problema de salud y eso, casi nunca es así. Es importante saber para qué tomamos un fármaco y qué podemos hacer para optimizar su resultado minimizando sus efectos indeseables. Por ejemplo, ningún antidepresivo puede ser en sí suficiente, si no se acompaña de un proceso de cambio por parte de la persona.

    También es importante, conocer las posibles interacciones de los fármacos que se prescriben, con otros tratamientos o elementos de nuestra dieta. El mejor fármaco es aquel que consigue un mayor efecto a una menor dosis y en el menor tiempo posible. En ocasiones el conocer factores predisponentes, desencadenantes o causales, puede tener un efecto más efectivo que un fármaco en cuestión.

  • Factores predisponentes o agravantes: en toda patología crónica hay situaciones que pueden empeorar su pronóstico. El conocer la historia natural de su proceso, los factores que mejoran su evolución y los que la empeoran, es fundamental para optimizar la forma en que cada persona afronta una enfermedad crónica.

  • Red familiar y social: en ocasiones una enfermedad crónica condiciona tanto la autonomía que requiere el apoyo de sus seres queridos más cercanos para disfrutar de la mayor calidad de vida posible, aún cuando la persona haya pasado a ser “dependiente”.

El abordaje de este programa se puede realizar tanto en consulta individual como familiar o de pareja. La posibilidad de realizar grupos específicos de ciertas patologías crónicas tanto destinadas a pacientes como a familiares. También se considerará, cuando la situación del paciente así lo requiera, el seguimiento en su domicilio.

Así mismo, se prestará asesoramiento, para cuando el paciente así lo consideré oportuno y, previendo que en un futuro su autonomía se pueda ver mermada, en cuanto a la elaboración de un “testamento vital” o “disposición de últimas voluntades”.

A continuación, indicamos algunas de las patologías crónicas más prevalentes en las que se hará un seguimiento individualizado y adaptado a las necesidades del paciente:

  • Patología cardiovascular: Hipertensión Arterial, Cardiopatía Isquémica crónica, Insuficiencia Cardiaca y otras patologías cardiacas crónicas, Insuficiencia venosa periférica, Disfunción Eréctil.
  • Patología pulmonar: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Asma.
  • Enfermedades Endocrino-Metabólicas: Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipo e Hipertiroidismo, Síndrome Metabólico, Osteoporosis.
  • Patologías del Sistema Nervioso: Neuralgias, Deterioro Cognitivo, Accidentes cerebrovasculares.
  • Patologías Osteoarticulares: Artrosis y otras patologías osteomusculares crónicas.
  • Insuficiencia Renal
  • Neoplasias: tratamiento del dolor, afrontamiento del estrés y acompañamiento al final de la vida.

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